Homiladorlikda CGM
Homiladorlikdagi har qanday turdagi diabet torroq maqsadli diapazonni talab qiladi. CGM buni amalga oshirish mumkin qiladi.

Bu nima
Gestatsion qandli diabet (GSD) — homiladorlik davrida birinchi marta aniqlangan diabet. IADPSG/WHO 2013 mezonlariga koʻra koʻpchilik mamlakatlarda tarqalishi 10-20%. Bunga homiladorlik fonida pre-existing CD 1 va CD 2 ham kiradi. Asosiy vazifa — homila makrosomiyasi, preeklampsiya va neonatal gipoglikemiya xavfini minimallashtirish.
Homiladorlikka xos maqsadlar
TIR
3,5–7,8 mmol/l diapazonida vaqt > 70%. Homilador boʻlmagan kattalarga qaraganda diapazon torroq.
Och qoringa glyukoza
Ovqatdan oldin va och qoringa < 5,3 mmol/l.
Ovqatdan 1 soat keyin
< 7,8 mmol/l — IADPSG mezoni.
Ovqatdan 2 soat keyin
Homiladorlikdagi CDda < 6,7 mmol/l.
TBR
3,5 mmol/l dan past vaqt < 4%. Onaning gipoasi homila uchun stress omilidir.
Yondashuv
OGTT boʻyicha tashxis
24-28-haftalik skrining — 75 g OGTT. Erta aniqlash (1-trimestr) — xavf guruhida.
Dieta + jismoniy faollik
Birinchi yoʻnalish. GSD holatlarining 70-80% insulinsiz turmush tarzi bilan qoplanadi.
Insulin — standart
Agar 1-2 haftalik dieta yetarli boʻlmasa. Metformin — baʼzi protokollarda variant, lekin insulin koʻpchilik tavsiyalarda birinchi yoʻnalish boʻlib qoladi.
Insulin tanlanganidan boshlab CGM
CONCEPTT (Lancet 2017) CGM ishlatgan CD 1 li homiladorlarda neonatal asoratlarning 50% kamayganini koʻrsatdi. GSDga kengaytirish — joriy koʻrsatmalarda.
Syai roli
Syaini tashxis qoʻyilgan paytdan tugʻishgacha kiyish mumkin. MARD < 10% aniqligi homiladorlikda insulin dozasi haqida qaror uchun mos (bu populyatsiyada CGMga talab). Barmoq prokollarining yoʻqligi — tekshiruvlardan allaqachon yuqori yuklama paytida alohida foyda. Tugʻishdan keyin sensor qoldiq diabetni skrining qilish uchun ishlatiladi.
Tadqiqotlar
Homiladorlikdagi giperglikemiya uchun IADPSG diagnostik mezonlari
International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups · Diabetes Care · 2010
Soʻrov boʻyicha
Qoʻshimcha
Ishlab chiqaruvchi saytida batafsil
Syai Health bu mavzu boʻyicha klinik holatlar bilan batafsil sahifa yuritadi. Yangi oynada ochiladi.