Послеоперационные раны вторичного натяжения
Раны после хирургического вмешательства, оставленные открытыми или разошедшиеся: тактика заживления вторичным натяжением.
Что это
Послеоперационные раны вторичного натяжения — раны, не закрытые швами или разошедшиеся после первичного шва. Заживают через формирование грануляционной ткани и эпителизацию от краёв. Типичны после абдоминопластик, пилонидальных синусов, удаления фистул, абсцессов и некоторых онкологических вмешательств.
Как это выглядит на практике
3 реальных кейса из практики клиник, использующих Flaminal® — фото до/после, протокол ведения и сроки заживления.
Реальные клинические кейсы из практики партнёров и клиник, использующих Flaminal® в Узбекистане. Личные данные пациентов не публикуются.
Принципы ведения
Контроль экссудата
Первые 1–2 недели — обильный экссудат, требуется абсорбирующая повязка. Затем переход к менее впитывающим вариантам.
Профилактика SSI
Surgical site infection — главное осложнение. Местный антимикробный режим первые 2 недели, переоценка по WUWHS.
Защита грануляции
Атравматичная смена повязки. При гипергрануляции — уменьшение влажности и/или короткий курс местного кортикостероида.
Питание и общий статус
Белок 1,2–1,5 г/кг/сут, витамин C, цинк, гликемия. Курение — главный модифицируемый фактор замедления.
Роль Flaminal®
Flaminal® Forte подходит для первых 2 недель — высокая абсорбция, контроль микробной нагрузки. Переход на Hydro при снижении экссудата и начале активной эпителизации. Атравматичность снимает основной болевой барьер при ежедневных перевязках.
Flaminal Forte
Обильный экссудат.
Flaminal Hydro
Малый экссудат.
Исследования
WHO Global Guidelines for the Prevention of Surgical Site Infection
World Health Organization · WHO · 2018
EWMA Position Document — Hard-to-heal wounds
European Wound Management Association · EWMA · 2008
По запросуЭффективность Flaminal® в лечении хронических ран — систематический обзор
De Smet K. et al. · Journal of Wound Care · 2020
По запросу
Дополнительно
Подробнее на сайте производителя
Flen Health ведёт детальную страницу с клиническими кейсами по этой теме. Открывается в новом окне.