Лечение онкологических ран
Изъязвления опухолей, раны после онкохирургии и лучевой терапии: паллиативный подход с фокусом на качестве жизни.
Что это
Онкологические раны — изъязвления первичных или метастатических опухолей кожи (fungating malignant wounds), а также раны после хирургического удаления опухолей и лучевой терапии (radiation dermatitis тяжёлой степени). Чаще всего наблюдаются при раке молочной железы, головы и шеи, меланоме и саркомах мягких тканей. Полное заживление редко возможно; цель — управление симптомами.
Цели паллиативной раневой терапии
Контроль экссудата
Главное обещание физическому комфорту. Высокоабсорбирующая повязка, частая замена.
Контроль запаха
Анаэробная флора и некроз создают зловоние, тяжёлое для пациента и близких. Метронидазол местно (гель), активированный уголь в наружном слое.
Контроль кровоточивости
Гемостатики, аккуратное снятие повязки, при необходимости — топические сосудосуживающие.
Контроль боли
Атравматичная повязка снижает базовую боль и боль перевязок. Обезболивание системное по лестнице WHO.
Роль Flaminal®
Атравматичная смена повязки — главный аргумент в пользу Flaminal® у онкологических пациентов: повторное травмирование раны при перевязках усиливает кровоточивость и стресс. Антимикробное действие без антибиотиков снижает запах. Перевязки реже (1 раз в 1–3 дня) — комфорт пациента и нагрузка на медсестру минимальны.
Flaminal Forte
Обильный экссудат.
Flaminal Hydro
Раны после лучевой терапии с малым экссудатом.
Исследования
Management of fungating wounds — обзор и принципы паллиативной помощи
Tilley C., Lipson J., Ramos M. · Seminars in Oncology Nursing · 2016
По запросуManagement of acute radiation dermatitis — MASCC clinical practice
MASCC Skin Toxicity Study Group · Supportive Care in Cancer · 2020
По запросу
Дополнительно
Подробнее на сайте производителя
Flen Health ведёт детальную страницу с клиническими кейсами по этой теме. Открывается в новом окне.