Hypoglycaemia unawareness — gipo simptomlarining yoʻqolishi
Giponing odatiy belgilari (titroq, terlash, ochlik) paydo boʻlishni toʻxtatganda — bu alohida terapiya va majburiy CGMni talab qiluvchi tibbiy muammo.
Bu nima
Hypoglycaemia unawareness (gipoglikemiyaning buzilgan ongi, IAH) — gipoglikemik simptomlarni idrok etishning kamayishi yoki toʻliq yoʻqolishi. CD 1 ning 5-15 yilidan keyin bemorlarning 20-40% da uchraydi. Sababi — kontrregulyatsiyani (katekolaminlar, glyukagon) charchatuvchi takroriy gipolar. Holat toʻgʻri yondashuvda toʻliq qaytarilishi mumkin.
Tiklanish tamoyillari
Gipo siz 2 hafta
Asosiy strategiya — 2-3 hafta davomida gipoglikemiyalardan toʻliq qochish. Kontrregulyatsiya tiklanadi; simptomlar qaytadi.
Maqsadlarni vaqtinchalik yumshatish
Tiklanish davrida standart 4-6 oʻrniga ovqatdan oldin 6-8 mmol/l.
Tajovuzkor ogohlantirishlar bilan CGM
Low predictive alert 5,0 mmol/l — gipogacha 20 daqiqa oldin. Sezuvchanligi yoʻq bemorlarda — yagona ishonchli signal.
Tuzilgan oʻqitish
DAFNE / BERTIE / HypoCOMPaSS kabi dasturlar — erta belgilarni tan olish va oldini olishni oʻrgatish.
Syai roli
IAHda CGM "foydali" dan "hayotiy zarur" ga aylanadi. Syai beradi: 20 daqiqalik kechikishli predictive ogohlantirishlar — tuzatish uchun ulgurish. Sharing — urgent low (< 3,1 mmol/l) da yaqin odam SOS-xabar oladi. 14 kunlik uzluksizlik — sensorlar oraligʻida "koʻr" davrlar yoʻq.
Tadqiqotlar
HypoCOMPaSS — gipoga sezuvchanlikni tiklash boʻyicha tuzilgan dastur
Little S.A. et al. · Diabetes Care · 2014
Soʻrov boʻyichaIN CONTROL — impaired awareness of hypoglycaemiada CGM RCT
van Beers C.A.J. et al. · The Lancet Diabetes & Endocrinology · 2016
Soʻrov boʻyicha
Qoʻshimcha
Ishlab chiqaruvchi saytida batafsil
Syai Health bu mavzu boʻyicha klinik holatlar bilan batafsil sahifa yuritadi. Yangi oynada ochiladi.